Операции на сетчатке

Сетчатка – это своеобразная матрица нашего глаза, на которой собираются преломленные роговицей и хрусталиком лучи. В клетках сетчатки происходит важное преобразование светового потока в нервные импульсы, которые по зрительному нерву поступают в головной мозг. Клетки головного мозга, получив информацию, обрабатывают ее и выдают результат в виде изображения окружающей реальности.

Поэтому проблемы с сетчаткой всегда приводят к ухудшению или даже потере зрения. Поначалу изменения на сетчатки никак не ощущаются, их может выявить только доктор, при осмотре на современном оборудовании.

Самое опасное состояние – отслоение сетчатки. Эта ситуация требует немедленного хирургического вмешательства. Существует традиционная операция – витреоэктомия, которая проводится в условиях стационара, под наркозом. Однако стремительное развитие технологий уже позволяет выполнять операцию при отслоении сетчатки амбулаторно, применяя новейшие материалы и методики. Помимо витреоэктомии, в зависимости от состояния сетчатки, могут быть сделаны экстрасклеральное балонирование и пломбирование.

Факторы, которые могут способствовать развитию отслоения сетчатки:

    • Средняя и высокая степень близорукости;
    • Беременность, роды у пациенток с миопией, сахарным диабетом;
    • Сахарный диабет;
    • Возраст после 55 лет;
    • Повышенное артериальное давление, гипертоническая болезнь;
    • Болезни почек;
    • Травмы глаза;
    • Черепно-мозговые травмы.

    Симптомы отслоения сетчатки (могут быть как в одном, так и в обоих глазах):

    • Симптомы – предвестники отслоения: появление плавающих точек, которые могут быть как прозрачные, так и черные; различные вспышки света, внезапные искры, молнии;
    • Более поздние симптомы: искажение изображения, появление черной завесы, сужение полей зрения.

    Процесс отслоения сетчатки может начаться после сильного напряжения: подъем тяжести, роды, травма глаза. При этом не всегда рядом есть офтальмологическая клиника (например, отслоение началось на даче, после физического труда), где окажут экстренную помощь. Поэтому людям, имеющим факторы риска, необходимо рассмотреть необходимость проведения лазерной коагуляции сетчатки.
    Лазерная коагуляция сетчатки позволяет укрепить слабые участки и предотвратить возможное отслоение. Метод основан на точечной коагуляции (сваривании) слабых участков сетчатки. В результате чего образуются сращения между сетчаткой и, расположенной ниже, сосудистой оболочкой. Этот результат сохраняется пожизненно. Повторные процедуры проводят только, если выявляются поражения других участков сетчатки.
    Процедура проводится без госпитализации, перед коагуляцией в глаза закапывают обезболивающие капли. Длительность воздействия обычно не превышает 15-20 минут, Коагуляция проходит безболезненно и бесконтактно: во время процедуры пациент видит лишь яркие вспышки света. После небольшого отдыха в клинике можно возвращаться домой и вести обычный образ жизни.

    Ослабление сетчатки, требующее проведение коагуляции, возникает при следующих состояниях:

    • дистрофия сетчатки;
    • разрыв сетчатки;
    • экссудативная форма возрастной макулярной дистрофии;
    • диабетическая ретинопатия;
    • изменения в венах глаза (тромбоз центральной вены);
    • зачастую укрепление сетчатки необходимо перед лазерной коррекцией зрения.

    В компетентность хирургов офтальмологов входит и такой вид лечения, как «прицельная» или анти- VEGF терапия при влажной форме возрастной макулярной дистрофии. Это состояние, которое возникает при поражении центральной и самой светочувствительной части сетчатки – макулы. Анти- VEGF терапия подразумевает введение лекарственных средств в стекловидное тело в условиях офтальмологической операционной. Метод уже доказал свою эффективность по сравнению с лазерной коагуляцией, которая, до недавнего времени, была единственной возможностью немного приостановить развитие этого заболевания. Инъекции современных препаратов позволяют не только уменьшить прогрессирование процесса, но и улучшить зрение, если болезнь выявлена на ранней стадии.

    Макулярная дистрофия начинает развиваться уже после 50 лет и является третьей по частоте причиной слепоты во всем мире. Не откладывайте визит к офтальмологу, если отмечаются следующие симптомы:

    • снижение остроты зрения, которое возникло резко и не может быть скорректировано очками;
    • снижение контрастности зрения – тусклое изображение, затуманенность;
    • заметно выпадение некоторых букв искривление строчек в процессе чтения;
    • искажения предметов;
    • сложно осуществлять какие- либо действия вблизи (вдеть нитку в иголку);
    • появление сначала размытого, а потом темного пятна в центре поля зрения.
19 сентября
 5°
сертификаты