Глаукома является неизлечимым заболеванием. Повышение давления внутриглазной жидкости на область зрительного нерва приводит в его прогрессирующей атрофии и неизбежной потери зрения. Однако уменьшить повышенное внутриглазное давление (ВГД) и сохранить зрение помогает вовремя проведенная операция.
Оперативное лечение необходимо, если давление очень высокое при обнаружении заболевания, а так же, если неэффективно применение капель, снижающих ВГД.
Цель операции при глаукоме – предотвратить застой и накопление глазной жидкости в одном месте, что достигается несколькими способами: за счет улучшения циркуляции жидкости, создания дополнительных путей оттока, уменьшения продукции водянистой влаги глаза.
Виды операций при глаукоме:
Позволяет создать новые пути оттока глазной жидкости.
Преимущества:
1. Позволяет снизить внутриглазное давление до нормального уровня вне зависимости от стадии глаукомы и изначального уровня ВГД;
2. Эффективность, в отличие от лазерных операций, не зависит от состояния дренажной системы глаза.
Основным недостатком трабекулоэктомии является грубое нарушение естественной циркуляции водянистой влаги, что в некоторых случаях приводит к ухудшению метаболизма хрусталика и развитию катаракты.
У 25% пациентов новый путь оттока жидкости постепенно блокируется рубцом, в результате чего внутриглазное давление вновь повышается и может достигать цифр больше, чем до операции.
Распространенная и эффективная операция, которая улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости без грубых вмешательств в анатомию глаза. Позволяет восстановить уровень ВГД до нормальных цифр, при этом имеет низкий риск развития послеоперационных осложнений и короткий восстановительный период. Операция не приводит к провоцированию развития катаракты.
Операцию проводят как традиционным хирургическим методом, так и с использованием лазера, что позволяет оперировать без разрезов и вскрытия глазного яблока.
Операция, при которой уменьшают количество клеток, производящих внутриглазную жидкость. Данный вид оперативного лечения проводится, если есть противопоказания к другим видам операций. В зависимости от физического фактора, оказывающего разрушающий эффект, применяют термокоагуляцию, криокоагуляцию или лазерную коагуляцию. В послеоперационном периоде возможна воспалительная реакция, которая уменьшается применением специальных капель. Уровень ВГД нормализуется через несколько дней. Возможно повторное проведение процедуры.
Целью оперативного лечения с применением лазера является стимуляция работы естественных путей оттока водянистой влаги. Лазерным лучом воздействуют на нужную область ткани глаза, вызывая образование микроотверстий. Это приводит к улучшению проницаемости данного участка для жидкости, что восстанавливает ее нормальную циркуляцию и снижает давление. Основными операциями являются лазерная трабекулопластика и лазерная иридэктомия, которые проводят под местным обезболиванием и амбулаторно, т.е. без госпитализации. При возникновении сращений в образованных дефектах возможно проведение повторной лазерной операции.
3°